• /
  • /

Акустико-мнестическая афазия: диагностика и коррекция речевых нарушений

Статья подготовлена нашей командой «Логопедия дома» - мы помогаем детям говорить красиво и грамотно.
Иллюстрация: Команда «Логопедии дома»

Содержание статьи

В этой статье мы расскажем об акустико-мнестической афазии — сложном речевом расстройстве, которое затрагивает способность человека понимать и запоминать услышанную информацию. Вы узнаете о причинах возникновения этого нарушения, его основных симптомах и современных методах диагностики. Мы также обсудим эффективные подходы к коррекции и реабилитации пациентов с акустико-мнестической афазией.

Татьяна

Сергеевна

Автор статьи

Что такое акустико-мнестическая афазия?

Акустико-мнестическая афазия — это специфическое нарушение речи, впервые описанное выдающимся советским нейропсихологом А.Р. Лурией в 1947 году. Это расстройство является одной из форм афазии — нарушения речи, возникающего при поражении определенных участков головного мозга. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 30% людей с речевыми расстройствами находятся в трудоспособном возрасте, а 80% из них получают инвалидность из-за нарушений речи. Эти цифры подчеркивают важность своевременной диагностики и коррекции речевых нарушений для улучшения качества жизни пациентов.

Механизмы развития акустико-мнестической афазии

Давайте разберемся, что происходит в мозге при акустико-мнестической афазии. Это нарушение возникает при поражении средне-задних отделов средней височной извилины доминантного полушария мозга. Если говорить точнее, страдают 21 и 37 цитоархитектонические поля Бродмана. Представьте, что в вашем мозге есть специальная область, отвечающая за «звуковую память». При акустико-мнестической афазии эта область повреждается, что приводит к нарушению слухоречевой памяти и снижению объема акустического восприятия.

Что это значит на практике? Человек с акустико-мнестической афазией может слышать речь собеседника, но испытывает трудности с удержанием этой информации в памяти. Словно слова «проскальзывают» мимо сознания, не задерживаясь надолго. При обширном поражении мозга могут также страдать связи с оптико-гностическими структурами затылочной доли, что приводит к дополнительным нарушениям восприятия и обработки информации.

Причины возникновения акустико-мнестической афазии

Теперь давайте рассмотрим основные причины развития акустико-мнестической афазии:
  • 1
    Инсульты (ишемические и геморрагические).
    При нарушении кровоснабжения или кровоизлиянии в области височной доли мозга может возникнуть повреждение речевых центров.
  • 2
    Черепно-мозговые травмы.
    Удар или сотрясение мозга могут привести к повреждению височных отделов.
  • 3
    Опухоли головного мозга (первичные и метастатические).
    Новообразования в области височной доли могут сдавливать или разрушать речевые центры.
  • 4
    Нейроинфекции (энцефалиты, менингоэнцефалиты, абсцессы мозга).
    Воспалительные процессы в мозге могут затрагивать речевые зоны.
  • 5
    Нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, лейкоэнцефалит Шильдера).
    При этих заболеваниях происходит постепенное разрушение нервных клеток, в том числе в речевых зонах мозга.
Каждая из этих причин по-своему влияет на мозговую ткань, но результат один — нарушение работы речевых центров и возникновение акустико-мнестической афазии.

Клиническая картина акустико-мнестической афазии

Как же проявляется акустико-мнестическая афазия? Давайте рассмотрим основные симптомы:
  • 1
    Трудности с повторением серии слов при сохранной способности повторять отдельные слова.
    Например, пациент может легко повторить слово «дом», но затруднится воспроизвести ряд «дом — кот — лес».
  • 2
    Ограничение объема слухоречевой памяти (2–3 слова).
    Человеку сложно запомнить и воспроизвести длинные фразы или списки слов.
  • 3
    Сложности понимания длинных высказываний.
    Пациент может понять короткие фразы, но теряется при восприятии длинных, сложных предложений.
  • 4
    Трудности подбора слов в спонтанной речи.
    Человек может испытывать затруднения при попытке выразить свою мысль, «застревая» на поиске нужного слова.
  • 5
    Вербальные парафазии — замена нужных слов близкими по смыслу или звучанию.
    Например, вместо «кошка» человек может сказать «собака» или «мышка».
  • 6
    Аграмматизмы — нарушения грамматического строя речи.
    Пациент может путать окончания слов, неправильно согласовывать слова в предложении.
  • 7
    Дисграфия — нарушение письменной речи, особенно при письме под диктовку.
    Человеку сложно записывать услышанные слова и предложения.
  • 8
    Дислексия — нарушение чтения, особенно при чтении длинных предложений.
    Пациент может испытывать трудности с пониманием прочитанного текста.
  • 9
    Акалькулия — нарушение счетных операций, особенно при работе с многозначными числами.
Важно отметить, что многие пациенты с акустико-мнестической афазией сохраняют критику к своему состоянию. Они осознают свои трудности и часто жалуются на проблемы с пониманием и выражением мыслей.
Пройдите онлайн диагностику за 990 р.
Занятие пройдет с опытным логопедом-профессионалом, вы получите подробный отчет и рекомендации по развитию речи вашего ребёнка.

Диагностика акустико-мнестической афазии

Диагностика акустико-мнестической афазии требует комплексного подхода. Врачи и специалисты проводят ряд обследований:
  • 1
    Неврологическое обследование.
    Невролог оценивает общее состояние нервной системы пациента.
  • 2
    Логопедическое обследование.
    Логопед проводит специальные тесты для оценки речевых функций.
  • 3
    Нейропсихологическое тестирование.
    Нейропсихолог оценивает когнитивные функции, в том числе память, внимание, мышление.
  • 4
    Нейровизуализация (МРТ головного мозга).
    Это исследование позволяет увидеть структурные изменения в мозге.
  • 5
    Дополнительные методы исследования (при необходимости):
    • люмбальная пункция (при подозрении на нейроинфекцию);
    • УЗДГ, дуплексное сканирование, МР-ангиография (при подозрении на сосудистую патологию).
Важно провести дифференциальную диагностику с другими формами афазии и когнитивными нарушениями, чтобы правильно определить стратегию лечения.

Методы коррекции акустико-мнестической афазии

Коррекция акустико-мнестической афазии — это длительный процесс, требующий комплексного подхода. Лечение включает в себя несколько направлений:
  • 1
    Этиотропная терапия основного заболевания.
    Это может быть лечение последствий инсульта, удаление опухоли, терапия нейроинфекции и т.д.
  • 2
    Логопедическая коррекция.
    Логопед работает над:

    • расширением объема оперативной слухоречевой памяти;
    • упражнениями на запоминание и воспроизведение речевых рядов;
    • уточнением смысла слов и их систематизацией;
    • постепенным усложнением заданий (от зрительной опоры к слуховым диктантам).
  • 3
    Нейропсихологическая реабилитация.
    Нейропсихолог помогает восстановить когнитивные функции, улучшить память и внимание.
  • 4
    Медикаментозная поддержка.
    Врач может назначить:

    • сосудистые препараты;
    • ноотропы;
    • нейрометаболические препараты.
  • 5
    Общая реабилитация (ЛФК, массаж, физиотерапия).
    Эти методы помогают улучшить общее состояние организма и стимулировать восстановительные процессы.
  • 6
    Психотерапевтическая поддержка.
    Помогает пациенту справиться с эмоциональными трудностями, связанными с нарушением речи.
Важно понимать, что раннее начало коррекционной работы значительно повышает шансы на успешное восстановление речевых функций.

Прогноз при акустико-мнестической афазии зависит от нескольких факторов:
  • 1
    этиология основного заболевания;
  • 2
    своевременность начала лечения;
  • 3
    объем поражения мозговой ткани;
  • 4
    возраст пациента;
  • 5
    интенсивность и регулярность реабилитационных мероприятий.
Чем раньше начато лечение и чем оно интенсивнее, тем лучше прогноз. Молодые пациенты с небольшим объемом поражения мозга имеют более благоприятные перспективы восстановления.

Прогноз и профилактика акустико-мнестической афазии

Для профилактики акустико-мнестической афазии важно:
  • 1
    контролировать факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (артериальное давление, уровень холестерина, вес);
  • 2
    избегать черепно-мозговых травм (использовать защитные шлемы при занятиях спортом);
  • 3
    своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • 4
    заниматься когнитивным тренингом для поддержания функций мозга.

Заключение

В заключение хочется подчеркнуть, что акустико-мнестическая афазия — это серьезное нарушение речи, требующее комплексного подхода в диагностике и лечении. Междисциплинарное взаимодействие неврологов, логопедов, нейропсихологов и других специалистов играет ключевую роль в успешной реабилитации пациентов.

Современные методы диагностики и терапии открывают новые возможности для улучшения качества жизни людей с этим расстройством. Продолжающиеся исследования в области нейрореабилитации дают надежду на разработку еще более эффективных методов лечения акустико-мнестической афазии в будущем.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли полностью вылечить акустико-мнестическую афазию?

Полное восстановление возможно, но зависит от многих факторов: причины афазии, объема поражения мозга, возраста пациента и своевременности начала лечения. В большинстве случаев при правильной терапии удается значительно улучшить речевые функции.

Сколько времени занимает реабилитация при акустико-мнестической афазии?

Процесс реабилитации индивидуален и может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет. Важно помнить, что восстановление речи — это длительный процесс, требующий терпения и регулярных занятий.

Как помочь близкому человеку с акустико-мнестической афазией?

Поддержка близких очень важна. Вы можете помочь, регулярно занимаясь с пациентом по рекомендациям логопеда, создавая спокойную обстановку для общения, проявляя терпение и поддержку. Не забывайте и о своем эмоциональном состоянии — уход за человеком с афазией может быть утомительным, поэтому важно находить время для отдыха и восстановления сил.

Насколько развита речь вашего ребенка? Давайте узнаем!

Наш экспресс - тест составлен с учетом возрастных особенностей и охватывает все области развития речи ребенка.

Похожие статьи

Показать еще
Комментарии
Остались вопросы?
Заполните форму и дождитесь звонка
— всё расскажем и объясним
Отправляя форму, вы соглашаетесь с офертой и политикой обработки персональных данных и даёте согласие на обработку данных
Заполните форму и дождитесь звонка — всё расскажем
и объясним
Остались
вопросы?