Дисфония: ее причины и лечение

Статья подготовлена нашей командой «Логопедия дома» - мы помогаем детям говорить красиво и грамотно.
Иллюстрация: Команда «Логопедии дома»
В этой статье поговорим о таком явлении как дисфония. Узнаем о причинах этого расстройства. разберемся с симптомами, лечением и профилактикой.

Татьяна Сергеевна

Автор статьи

Содержание статьи

Что такое дисфония

Дисфония — это нарушение голосовой функции, характеризующееся изменением качества, высоты, громкости или тональности голоса. Это может быть хрипота, слабость голоса, тремор или потеря голоса. Дисфония может быть временной или хронической и может возникнуть по различным причинам.

Дисфония может проявиться у людей любого возраста, включая детей, взрослых и пожилых людей. Наиболее подвержены следующие группы:
  • 1
    Дети и подростки.
    Нарушения могут случиться из-за вокальных узелков, вызванных чрезмерной голосовой нагрузкой, особенно у тех, кто часто кричит или громко говорит.
  • 2
    Взрослые.
    Певцы, преподаватели, юристы и другие профессиональные работники голоса могут испытывать проблемы из-за профессиональных требований к голосу.
  • 3
    Пожилые люди.
    Пожилые люди могут страдать от дисфонии в связи с возрастными изменениями в голосовых связках, включая их ослабление и потерю эластичности.

Симптомы дисфонии

  • 1
    Хрипота: голос становится менее ясным и более грубым.
  • 2
    Изменение высоты голоса: возникают проблемы с поддержанием обычной высоты голоса, голос может стать ниже или выше.
  • 3
    Слабость голоса: голос звучит негромко, отсутствует сила.
  • 4
    Быстрая утомляемость голосовых связок: ощущение усталости при длительном разговоре.
  • 5
    Боль или дискомфорт в горле.
  • 6
    Тремор голоса: голос дрожит или вибрирует.

Классификация дисфонии

Дисфония делится на две основные категории: органическая и функциональная.

Органическая дисфония

Органическая дисфония возникает вследствие структурных изменений или патологий голосовых связок и других частей голосового аппарата. Причинами могут быть: воспаление голосовых связок, узелки и полипы голосовых связок, кисты и опухоли, травмы голосового аппарата и другие причины.

Диагностика органической дисфонии требует тщательного медицинского обследования, включая ларингоскопию и видеостробоскопию.

Функциональная дисфония

Функциональная дисфония возникает из-за неправильного использования или перенапряжения голосового аппарата при отсутствии структурных изменений. Она бывает нескольких видов:
  • 1
    Гипотонусная дисфония.
    Характеризуется снижением тонуса голосовых связок. Голос становится слабым, тихим, часто с хрипотой.
  • 2
    Гипертонусная дисфония.
    Возникает из-за повышенного тонуса голосовых связок. Голос звучит напряженно, часто с металлическим оттенком. Постоянно хочется откашляться.
  • 3
    Гипо-гипертонусная дисфония.
    Проявляется неравномерным напряжением голосовых связок, что приводит к изменчивости голоса.
  • 4
    Спастическая дисфония.
    Характеризуется непроизвольными спазмами голосовых связок. Голос может звучать прерывисто, часто сопровождаясь болевыми ощущениями.
  • 5
    Мутационная дисфония.
    Связана с возрастными изменениями в период полового созревания. Голос нестабилен, может резко изменяться по высоте и тембру.
  • 6
    Психогенная дисфония.
    Возникает на фоне психоэмоциональных расстройств, стресса или тревоги. Симптомы могут варьироваться от полного отсутствия голоса (афонии) до измененного, нестабильного голоса.

Причины дисфонии

Органическая дисфония возникает вследствие структурных изменений или патологий голосового аппарата. Основные причины:
  • 1
    Воспалительные процессы: ларингит, тонзиллит.
  • 2
    Расщелины между небом и губой.
  • 3
    Недоразвитие голосовых связок.
  • 4
    Доброкачественные новообразования: узелки голосовых связок, полипы, кисты.
  • 5
    Злокачественные новообразования: рак гортани.
  • 6
    Травмы и повреждения: механические травмы, химические ожоги, операции на гортани.
  • 7
    Неврологические расстройства: паралич голосовых связок, болезни ЦНС, например, болезнь Паркинсона или инсульт.
  • 8
    Рефлюксная болезнь: кислота из желудка попадает в пищевод и гортань, вызывая воспаление голосовых связок.
  • 9
    Попадание инородного тела.
Функциональная дисфония возникает из-за неправильного использования или перенапряжения голосового аппарата при отсутствии структурных изменений. Основные причины:
  • 1
    Прием гормональных препаратов или стероидов.
  • 2
    Заболевания легких, эндокринной или сердечно-сосудистой системы.
  • 3
    Постоянное или интенсивное использование голоса (например, у певцов, преподавателей, ораторов).
  • 4
    Обструкция верхних дыхательных путей.
  • 5
    Стресс, тревожность, депрессия.
  • 6
    Курение и употребление алкоголя.
  • 7
    Нахождение в неблагоприятной обстановке: постоянная сырость, сухость, запыленность или загазованность.
  • 8
    Возрастные изменения у подростков или пожилых людей.
Пройдите онлайн диагностику за 990 р.
Занятие пройдет с опытным логопедом-профессионалом, вы получите подробный отчет и рекомендации по развитию речи вашего ребёнка.

Диагностика дисфонии

Диагностика дисфонии включает несколько этапов и методов, позволяющих точно определить причину и характер нарушения голосовой функции.
  • 1
    Сбор анамнеза
    Врач собирает информацию о продолжительности и характере симптомов. Оценивает профессиональную деятельность. Выясняет, есть ли у пациента вредные привычки (курение, алкоголь), наличие стрессов, хронических заболеваний, операций или травм.
  • 2
    Физическое обследование
    Оценка состояния шеи, наличия лимфаденопатии (увеличенных лимфоузлов), деформаций или опухолей. Врач прослушивает голос пациента, оценивает его звучание, тембр, громкость и другие характеристики.
  • 3
    Инструментальные методы диагностики
    Ларингоскопия. Основной метод визуализации голосовых связок и гортани. Может быть прямой (с использованием ларингоскопа) или непрямой (с помощью зеркала).

    Видеостробоскопия. Используется для оценки движений голосовых связок. Позволяет увидеть их вибрации в замедленном темпе, что помогает выявить тонкие изменения и патологии.

    Акустический анализ голоса. Запись и анализ звуковых характеристик голоса с использованием специальных программ. Оцениваются частота, интенсивность и шумы.
  • 4
    Лабораторные исследования
    Общий и биохимический анализы крови для исключения инфекций и воспалительных процессов. Анализ на гормоны: может быть полезен при подозрении на гормональные нарушения (например, заболевания щитовидной железы).

    На основе результатов всех этапов обследования врач ставит диагноз и разрабатывает индивидуальный план лечения.

Лечение дисфонии

Лечение дисфонии зависит от ее причины и типа (органическая или функциональная). Основные подходы к лечению включают медикаментозную терапию, голосовую терапию, хирургические вмешательства и изменение образа жизни.
  • 1
    Медикаментозное лечение, если это необходимо. Могут назначить противовоспалительные препараты, антибиотики и другие лекарства, в зависимости от причины заболевания.
  • 2
    Голосовая терапия
    • Логопедические упражнения: укрепление и восстановление правильной работы голосовых связок, обучение правильной технике дыхания и фонации.
    • Фониатрическая реабилитация: индивидуальные программы реабилитации, направленные на восстановление голосовой функции.
  • 3
    Хирургическое лечение. При необходимости могут быть назначены операции по удалению узелков, полипов, кист или других новообразований, фонохирургия или лазерная хирургия.
  • 4
    Психотерапия. Психологическая поддержка и консультации при психогенной дисфонии для снижения уровня стресса и тревожности. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для управления психоэмоциональными факторами, влияющими на голос.
  • 5
    Изменение образа жизни.
    • Отказ от курения и алкоголя.
    • Избегание чрезмерных голосовых нагрузок.
    • Использование увлажнителей воздуха для предотвращения сухости гортани и голосовых связок.
    • Употребление достаточного количества жидкости для поддержания гидратации голосовых связок.
Если дисфонию не лечить, могут возникнуть различные осложнения. Например, переход функциональной дисфонии в органическую из-за постоянного неправильного использования голосового аппарата, рецидивы болезни, вплоть до потери голоса.

Профилактика

Профилактика дисфонии включает ряд мер, направленных на поддержание здоровья голосового аппарата и предотвращение его повреждения.
  • 1
    Голосовой режим.
    Избегайте перенапряжения: не кричите, не шепчите продолжительное время. Старайтесь говорить в естественном для вас тоне и громкости. Если ваша профессия связана с интенсивным использованием голоса (преподаватели, певцы, юристы), делайте регулярные перерывы, чтобы дать отдых голосовым связкам. При необходимости говорите на больших собраниях или в шумных местах с использованием микрофона, чтобы снизить нагрузку на голосовые связки.
  • 2
    Правильная техника речи и пения
    Освойте правильную технику дыхания для поддержки голоса, особенно если вы профессионально занимаетесь пением или выступлениями. Посетите логопеда для обучения правильной технике голосообразования.
  • 3
    Увлажнение и уход за слизистой оболочкой гортани
    Пейте достаточное количество воды. В помещениях с сухим воздухом применяйте увлажнители, чтобы предотвратить пересушивание слизистой оболочки гортани.
  • 4
    Поддержание общего здоровья
    Своевременно лечите инфекции верхних дыхательных путей, чтобы предотвратить воспаление голосовых связок. Периодически проходите обследования у оториноларинголога для раннего выявления и лечения возможных проблем с голосом.

Заключение

Поддержание здоровья голосового аппарата требует комплексного подхода, включающего как правильное использование голоса, так и общие меры по поддержанию здоровья организма. Соблюдение этих рекомендаций поможет предотвратить развитие дисфонии и сохранить качество голоса на долгие годы.

Насколько развита речь вашего ребенка? Давайте узнаем!

Наш экспресс - тест составлен с учетом возрастных особенностей и охватывает все области развития речи ребенка.

Похожие статьи

Показать еще
Комментарии
Остались вопросы?
Заполните форму и дождитесь звонка
— всё расскажем и объясним
Отправляя форму, вы соглашаетесь с офертой и политикой обработки персональных данных и даёте согласие на обработку данных
Заполните форму и дождитесь звонка — всё расскажем
и объясним
Остались
вопросы?