Статья подготовлена нашей командой «Логопедия дома» - мы помогаем детям говорить красиво и грамотно.
Иллюстрация: Команда «Логопедии дома»
Проблема короткой уздечки языка часто встречается у детей в возрасте 3–4 лет. Ребенок уже активно разговаривает, обладает богатым словарным запасом и способен составлять сложные предложения, однако произношение отдельных звуков может быть недостаточно четким.
Уздечка языка — это тонкая мембрана, по большей части состоящая из соединительной ткани, которая служит для фиксации языка к нижней части рта. Другими словами, наличие у ребенка короткой уздечки языка представляет собой особенность строения ротовой полости, которая может ограничивать подвижность языка.
Иногда уздечка языка может быть не такой уж тонкой, что усиливает проблему. Патология уздечки языка может быть как врожденной, так и наследственной, и это совершенно различные состояния. Врожденная патология обнаруживается сразу после рождения, в то время как наследственная чаще всего передается от других членов семьи.
Существуют различия между полной и частичной формами короткой уздечки языка у детей. В зависимости от типа патологии, меняется степень дискомфорта для ребенка и подход к лечению — будь то хирургическое вмешательство или специальные упражнения.
При полной форме короткой уздечки язык ребенка оказывается почти неподвижным, что серьезно осложняет произношение многих звуков. В таких случаях часто формируются мышечные узелки. Если же речь идет о частичной форме, то функцию мышечных узелков выполняет соединительная ткань.
Короткая уздечка языка — это врожденное состояние, при котором нарушается нормальное развитие и функционирование связующей структуры между языком и нижней челюстью. Это приводит к ограничению подвижности языка во рту, что вызывает у ребенка трудности с речью.
Проблемы, связанные с уздечкой языка, могут проявляться по-разному. Короткая уздечка языка становится препятствием для полноценного грудного вскармливания у младенцев, так как она затрудняет процесс высасывания молока. Это состояние вызывает трудности с питанием сразу после рождения.
Со временем, у детей с короткой уздечкой языка проявляются и другие проблемы, например, различные нарушения речи. Ограниченная подвижность языка мешает правильному формированию звуков, что приводит к тому, что речь ребенка становится недостаточно четкой и напоминает неразборчивое младенческое бормотание.
Причины развития патологии уздечки языка у ребенка
Развитие аномалии уздечки начинается еще в утробе матери и может быть обусловлено различными негативными факторами. К таким факторам относятся:
1
генетическая предрасположенность;
2
инфекции, которыми мог быть заражен плод во время беременности;
3
вирусные и инфекционные болезни, перенесенные матерью в период беременности;
4
механические повреждения живота во время беременности;
5
возраст матери старше 35 лет;
6
неблагоприятные экологические условия;
7
воздействие других факторов, причины которых не установлены.
Как распознать патологию у ребенка
Выявить патологии уздечки у новорожденных могут такие специалисты как неонатолог и педиатр. Часто мамы сами замечают данный дефект и обращаются к врачам за диагностикой и лечением, так как видят трудности с захватом соска и кормлением грудью у младенца.
Обычно, когда дети начинают сочетать слова в предложения, одним из признаков патологии уздечки может стать дефект речи. Дети часто не могут произнести некоторые звуки: «ж», «ш», «щ», «ч», «л» и «р». Звук «л» обычно произносится без трудностей перед мягкими гласными, такими как «и», «ю», «е», «ё», «я», но в других случаях он может быть нечетким. При наличии проблем с произношением следует обратиться к логопеду для диагностики и коррекции.
Короткая уздечка языка у детей может проявляться через различные симптомы:
1
неспособность ребенка коснуться кончиком языка верхних передних зубов и неба;
2
затруднения с перемещением языка из стороны в сторону;
3
наличие расщелены между передними зубами нижней челюсти;
4
при попытке вытянуть язык вперед его кончик может оставаться плоским, принимать квадратную форму или форму сердечка, что указывает на раздвоение переднего края языка;
5
трудности с кормлением, особенно у новорожденных.
Понимание того, что проблемы с уздечкой языка требуют своевременного обращения к специалистам помогает облегчить процесс лечения и делает его менее болезненным для ребенка.
В каких случаях необходимо подрезать уздечку
Процедура френулотомии, представляющая собой хирургическое вмешательство по коррекции уздечки языка, является относительно простой и выполняется под местной анестезией. Операция рассматривается как вариант лечения, если диагностирована умеренная или выраженная степень патологии, затрудняющая движение языка.
Как правило, кровотечения в ходе подрезания уздечки встречаются крайне редко. Большинство детей быстро восстанавливаются, возвращаясь к любимым активностям в течение нескольких часов после процедуры.
Окончательное решение о необходимости операции принимается неонатологом или педиатром, основываясь на индивидуальных особенностях состояния ребенка. Обычно при проведении френулотомии младенцам не требуется анестезия, так как вмешательство ограничивается рассечением подъязычной уздечки, в которой располагается минимальное количество кровеносных сосудов и нервных окончаний.
Перед процедурой в обязательном порядке необходимо сдать общий анализ крови, чтобы оценить различные показатели, включая уровень тромбоцитов и скорость свертываемости крови. Это поможет предотвратить возможные осложнения.
В постоперационный период рекомендованы занятия с логопедом для коррекции речевых навыков.
Френулотомия может назначается в различных случаях, не ограничиваясь только проблемами с подвижностью языка. К показаниям также относится неправильное формирование прикуса, искажения в развитии зубного ряда, недостаточная эффективность речевой терапии, а также предстоящая установка зубных имплантов или ортодонтических аппаратов.
Однако не каждый случай патологии уздечки требует хирургического вмешательства. Если ребенок не сталкивается с трудностями во время кормления и его произношение находится в пределах нормы, то логопедические занятия могут оказаться достаточными для коррекции. В таких ситуациях ребенок будет заниматься артикуляционной гимнастикой и выполнять различные логопедические упражнения.
Пройдите онлайн диагностику за 990 р.
Занятие пройдет с опытным логопедом-профессионалом, вы получите подробный отчет и рекомендации по развитию речи вашего ребёнка.
Проблемы с короткой уздечкой языка могут быть устранены как с помощью хирургического вмешательства, так и без него.
Хирургическое лечение включает в себя процедуры разной сложности.
В случаях, когда необходимо рассечение подъязычной уздечки и она является достаточно тонкой и гибкой, врач может выполнить рассечение во время консультации. Обычно анестезия для такой процедуры не требуется, поскольку она считается несложной.
Френулотомия относится к более сложным процедурам коррекции уздечки языка и рекомендуется для детей с относительно толстыми уздечками. Эта операция выполняется под местной анестезией, включает рассечение ткани и наложение швов.
Возможные осложнения после френулотомии включают стоматит, продолжительное кровотечение, инфекцию раны и другие риски. В послеоперационный период ребенку может потребоваться питание протертой пищей, чтобы избежать боли при жевании.
Консервативные методы лечения уздечки языка включают специализированный массаж, упражнения для улучшения подвижности языка и индивидуальные занятия с логопедом.
Эти методы предпочтительны, когда проблема с уздечкой не требует хирургического вмешательства. Определение подходящего лечения — это совместное решение логопеда, педиатра и стоматолога. Работа с логопедом включает выполнение разнообразных упражнений, артикуляционную гимнастику, логопедический массаж, проговаривание скороговорок и стихов для улучшения речи.
Коррекция короткой уздечки языка важна для устранения речевых нарушений. Занятия с логопедом рекомендуются как после операции, так и в качестве альтернативного метода лечения.
Одним из методов коррекции короткой уздечки также является массаж для растяжения уздечки. Он может быть предпочтительным вариантом для детей в следующих случаях:
1
когда дефект уздечки не является слишком серьезный и есть вероятность улучшения с помощью нехирургических методов коррекции;
2
когда ребенок старше 5 лет и хирургическое вмешательство не способно решить проблемы с речью.
Упражнения для коррекции уздечки языка в послеоперационный период
После хирургического вмешательства, упражнения на растяжение и коррекцию уздечки языка целенаправленно формируют новые мышечные паттерны движения кончика языка, как внутри, так и снаружи полости рта. Их стабильное выполнение способствует расширению амплитуды движений языка.
Артикуляционные упражнения сами по себе не могут полностью исправить речевые дефекты, поэтому их важно сочетать с индивидуальными занятиями у логопеда для достижения наилучших результатов.
Для улучшения гибкости и силы языка после операции рекомендованы следующие упражнения:
1. Прямое и вертикальное движение языка:
1
вытяните язык изо рта;
2
поднимите кончик языка к носу, затем опустите его к подбородку;
3
расслабьтесь и повторите упражнение, начиная с пяти раз и постепенно увеличивая до двадцати.
2. Горизонтальное движение языка:
1
подобно предыдущему упражнению, двигайте языком влево и вправо;
2
постепенно увеличивайте количество повторений до двадцати.
3. Упражнение с давлением на зубы:
1
широко откройте рот;
2
кончиком языка коснитесь верхних резцов и надавливайте на них, стараясь не закрыть рот;
3
во время упражнения считайте до десяти;
4
повторите упражнение, как и предыдущие.
4. Артикуляционные упражнения перед зеркалом:
1
перед зеркалом широко откройте рот;
2
следите за движениями языка и произносите слоги, такие как «дар-дар-дар», «нар-нар-нар», «тар-тар-тар».
5. Упражнение «Облизывание губ»:
1
максимально вытяните язык и поочередно касайтесь верхней и нижней губы
6. Упражнение с давлением на щеки:
1
с закрытым ртом двигайте языком из стороны в сторону, надавливая кончиком на внутреннюю поверхность щек.
Эти упражнения помогут улучшить контроль над языком и способствуют успешному восстановлению после операции на уздечке. Помните, что регулярность и правильность выполнения упражнений играют ключевую роль в успешной реабилитации.
Чтобы добиться наилучших результатов в восстановлении после операции, рекомендуется ежедневно выполнять упражнения в течение 15-20 минут по нескольку подходов.
Важно помнить о том что начинать упражнения следует только после того, как рана полностью заживет.
Насколько развита речь вашего ребенка? Давайте узнаем!
Наш экспресс - тест составлен с учетом возрастных особенностей и охватывает все области развития речи ребенка.